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Diagnóstico quirúrgico de problemas del pecho y de los pulmones

Le han dicho que necesitan hacerle un procedimiento quirúrgico para diagnosticarle un problema en el pecho o en los pulmones. Estos procedimientos se usan para obtener muestras grandes de los ganglios linfáticos o del tejido del pecho o de los pulmones. Estas muestras permiten realizar pruebas más completas y obtener diagnósticos más exactos. Con frecuencia, es necesario hacer incisiones en los procedimientos quirúrgicos. Puede que le lleve algún tiempo recuperarse.

Mediastinoscopia

La mediastinoscopia permite al proveedor de atención médica observar el interior del espacio entre los dos pulmones (mediastino) y extraer muestras grandes de los ganglios linfáticos (biopsia). En primer lugar, se hace una incisión en la base del cuello. Se introduce un tubo delgado (endoscopio) a través de la incisión hasta el mediastino. Luego se pasa por el endoscopio un instrumento para la biopsia. Una vez que se ha tomado la muestra del ganglio linfático, se saca el instrumento a través del endoscopio. La muestra se analiza para determinar si hay cáncer u otros problemas.

Cirugía torácica asistida por video

La cirugía torácica asistida por video permite al proveedor de atención médica observar el interior del pecho y tomar muestras de tejido. Este tipo de cirugía se realiza con un tubo delgado que contiene una luz, una lente y una cámara (toracoscopio). En primer lugar, se hace una incisión en un lado del pecho. A continuación, se introduce el toracoscopio a través de la incisión hasta el espacio entre los pulmones y la pared del pecho (espacio pleural). Las imágenes del interior del pecho se envían a un monitor. Allí las ve el proveedor. Se hacen otras incisiones pequeñas para introducir los instrumentos y extraer el tejido. La cirugía torácica asistida por video también puede usarse para diagnosticar el cáncer y determinar su estadio.

Toracotomía

En algunos casos, es necesario hacer cirugía abierta para diagnosticar y tratar un problema pulmonar o del pecho. En ese caso, se realizan incisiones para abrir el pecho. Le permite al proveedor de atención médica observar el interior del pecho. Puede que tome una muestra del tejido o de una masa de los pulmones.

Preparación para el procedimiento

Antes del procedimiento, haga lo siguiente:

  • Siga las instrucciones que le den con respecto a no comer ni beber antes de la cirugía.

  • Dígale todos los medicamentos que usa. Esto incluye los medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas, hierbas y otros suplementos. Es posible que tenga que dejar de usar algunos medicamentos antes del procedimiento. Entre estos se encuentran la aspirina, la warfarina u otros anticoagulantes.

  • Hable con su proveedor de las alergias y problemas médicos que tenga.

  • Avise al proveedor si está embarazada o si piensa que puede estarlo.

Durante el procedimiento

Le administrarán medicamentos para adormecerlo (anestesia general) durante el procedimiento. Una vez que esté dormido, le harán incisiones en el cuello, el pecho, el costado o la espalda. Esto permite al proveedor de atención médica observar la zona o tomar una biopsia en caso necesario. Le colocarán un tubo en el pecho durante la cirugía para drenar el líquido.

Riesgos y complicaciones posibles

  • Ronquera

  • Sangrado

  • Infección

  • Frecuencia cardíaca anormal

  • Pulmón colapsado

  • Lesión a otras estructuras en el pecho

  • Insuficiencia respiratoria (muy poco frecuente)

  • Lesiones a los nervios

  • Muerte (muy poco frecuente)

Revisor médico: Alan J Blaivas DO
Revisor médico: Daphne Pierce-Smith RN MSN CCRC
Revisor médico: Marianne Fraser MSN RN
Última revisión: 12/1/2019
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